“相信異位性皮炎的［戒斷類固醇治療法］對沒有親身經驗過本療法的皮膚科醫生會難以接受。本書記載以彩色圖片圖解和體現有長期使用外用類固醇背景的異位性皮炎患者如何得到病情緩解的過程。由戒斷類固醇治而引發的病情再燃現象［Rebound］有數種特徵，而此時的皮疹特徵隨時間推移而變化，並且皮疹特徵上的變化過程也可分為數種模式。本書為未曾親身經驗過上述療法的皮膚科醫生著作，介紹症狀變化過程的各特徵。短期的外用類固醇的確對異位性皮炎的治療有效，但經過長期使用後停止該藥物的使用通常會引發強烈的病情再燃現象［Rebound］。作者衷心希望本書可協助皮膚科醫生今後如何評估外用類固醇對異位性皮炎的治療的定位。
戒斷模式1 紅皮膚局面型
出現紅皮膚，但範圍不十分明瞭或呈範圍明顯的紅皮膚局面。部分情況嚴重者外觀猶如紅皮症症狀，但以皮疹因素而言，觀察不到色素沉積，癢疹，苔癬化等現象而較單純。如已呈紅皮症化，手腕與腳踝部出現範圍明瞭的紅皮膚局面。戒斷類固醇已久者於Rebound現象出現時可觀察到這個模式，並且於沒有長期使用過類固醇的嬰幼兒身上也會看到同樣模式，因此認為此皮疹與異位性皮炎本來的皮疹進展和經過相近。狀態持續數月到超過1年者會演變為有滲出性紅斑的紅皮膚局面。
（Rebound前／Rebound1星期後／Rebound兩個月後）
下圖所示症例也同屬一類模式，但患者的外用類固醇經歷並不十分長，因此屬於嬰幼兒常見的自然治癒過程的可能性相當大。帶有滲出性紅斑的紅皮膚局面維持數個月後，皮疹自然消退。
（Rebound前／Rebound兩星期後／Rebound兩個月後／Rebound六個月後／）
（Rebound七個月後／Rebound一年半後／Rebound兩年後）
這個類型在戒斷類固醇已久者和沒有長期使用過類固醇的嬰幼兒的Rebound當中也常會看到，而消毒，排除環境中致敏源，食物中致敏源，精神壓力等因素有助於症狀的改善。
戒斷模式2 紅斑融合型
範圍較明瞭的小型斑狀皮疹相融合，通常經過紅皮症化後消退。 融合前的斑狀皮疹同時有紅色和褐色兩種。前者屬蕁麻疹性而後者與後述模式3（地圖狀擴散型）的皮疹相似。與模式1的情況一樣，它並不屬戒斷類固醇後繼而出現的具有特徵性皮疹，而是戒斷後的Rebound現象消退後，或經過數個月後Rebound現象再來時才出現此種皮疹（戒斷後相隔較長時間才出現Rebound時的皮疹通常沒有剛剛戒斷後繼而出現Rebound時的皮疹嚴重）。
（Rebound前／Rebound兩個月後／Rebound七個月後／Rebound十二個月後）
此類皮疹應與紅皮膚型同樣不屬於伴隨戒斷而生的有特徵性皮疹，而應定位為原有異位性皮炎本身的再燃。 但就算異位性皮炎再燃，症狀通常與過往惡化時相比較輕，並且多半可於短期內治癒，因此戒斷類固醇不久後的皮疹症狀有可能體現皮疹擴增，所以也意味著此類皮疹應歸類為Rebound現象之一。此皮疹於面部開始形成，並於面部皮疹消退後通常繼續移向胸部與上肢。演變到紅皮症化的個案中，此種皮疹更會由手部關節移向到手背，繼而擴散到下肢，甚至有時會引起下肢強烈的浮腫。
戒斷模式3 地圖狀擴散型
不規則而較大型地圖狀皮疹一邊逐漸擴大，一邊逐漸消退。皮疹初時呈紅色的同時帶有褐色色素沉積，並在擴大的過程皮疹範圍變得不明瞭，最終色素沉積部位面積增大或色素沉積部位完全取代紅色部位後皮疹消退。消毒劑作用反應良好，不會呈紅皮症化，偶爾會同時出現強烈手部濕疹。
（Rebound前／Rebound一星期後／Rebound兩星期後／）
（Rebound一個月後／Rebound四個月後）
不規則地圖狀紅斑（其實更偏向於強烈褐色病變）逐漸擴大後消退。此類皮疹經常由頸部開始一邊慢慢擴散，一邊慢慢消退。典型的此類皮疹通常不易再燃；萬一再燃時，通常變為丘疹或範圍較不明瞭而輕度的紅皮膚局面。此外，雖原因未明，此類皮疹有時也會同時引起強烈並有膿皰瘡傾向（患部延伸到手掌）的手部濕疹，並與上述不規則地圖狀紅斑同步（或稍遲）消退。
（Rebound前／Rebound一個月後／Rebound兩個月後／Rebound三個月後）
戒斷模式4 急性型
戒斷後數週到一兩個月內引起有滲出性紅皮膚，結痂，脫皮，色素沉積，搔抓痕等多症狀而激烈的皮疹，但於為期數週到數個月的短期內恢復。上述症狀開始前通常出現‘類固醇已經無法抑制病情’的情況而丘疹／癢疹可在身體多處觀察到，但與戒斷模式5（癢疹擴散型）相比，戒斷模式4的皮疹症狀尤為激烈。此外，有時還會引起40度或以上高燒，並持續1星期至10天。幾乎所有患者在症狀高峰期被迫選擇休假／入院。由於全身症狀嚴重，院方勸喻患者使用類固醇注射等暫時舒緩症狀後逐步戒斷，但遭不少患者拒絕；估計是患者明確知道上述症狀屬於類固醇副作用的緣故。
（Rebound前／Rebound兩週後／Rebound三個月後／Rebound七個月後／Rebound十三個月後）
戒斷模式5 癢疹擴散型
皮膚外表看似正常，但癢疹在身體多處觀察到；與類固醇戒斷的同時皮膚呈紅皮症化。癢疹或有癢疹傾向的根瘤一邊平坦化的同時出現搔抓痕，並持續一段時期。過程通常緩慢而症狀的舒緩需時數個月至數年，需要患者，醫生雙方耐性。與戒斷模式4（急性型）一樣，類固醇戒斷後出現的皮疹經過模式具有特徵性。
（Rebound前／Rebound三個月後／Rebound七個月後／Rebound十一個月後／Rebound十九個月後）
總結上述5個模式，第1，第2模式可以說是還沒有陷入Steroid addiction或是Addiction屬於輕微。第3模式似乎是與類固醇的抗藥性有關，而第4和第5模式就是不折不扣的Steroid addiction。
醫學是一門科學，而科學講求數據。我認為如上述的病徵識別方法是皮膚科醫生應該應用的技能，但近年卻有被忽略的傾向；原因在於這樣的識別方法幾乎不可能數據化（如精神科的症狀），因此也很難寫出有關學術論文的原故。”
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