2012年5月8日星期二

玫瑰痤瘡:Evangeline的來信2

們又看看Wiki是怎麼說玫瑰痤瘡的(撮要):

某類藥物和外用產品中的刺激物可迅速誘發玫瑰痤瘡;有報告顯示某些暗瘡治療藥物與防皺紋療程包括磨皮(Microdermabrasion),Chemical peel,高劑量的暗瘡治療藥物包括異維A酸(Isotretinoin),過氧化笨甲醯(Benzoyl peroxide)與維他命酸(Tretinoin)都可以導致玫瑰痤瘡。而
由類固醇導致的玫瑰痤瘡被稱為Steroid induced rosacea(類固醇玫瑰斑)。

National Rosacea Society以1066名玫瑰痤瘡患者為對象的一項調查顯示下列情況對患者的症狀最有影響:

陽光照射 81%
情緒壓力 79%
酷熱氣候 75%
風吹 57%
激烈運動 56%
飲酒 52%
熱水浸浴 51%
寒冷氣候 46%
辛辣食物 45%
濕度 44%
室溫偏高 41%
個別護膚產品 41%
熱飲 36%
個別化妝品 27%
藥物(興奮劑) 15%
其它病情 15%
個別水果 13%
醃製肉類 10%
個別蔬菜 9%
乳製品 8%


該症狀一般多見於年齡介乎30~60歲女性(女性患者有男性患者3倍),於有色人種中較少見,多見於膚色白皙的人種。該症狀與暗瘡和脂溢性皮膚炎容易混淆,並且患者可能同時患有這機種症狀。

日本褔島縣醫師會也對玫瑰痤瘡有這樣的見解

玫瑰痤瘡於日本並不算普遍,但常見於白種人。病患者年齡集中在中高年,而且有女性病患比男性病患為多的傾向。

症狀方面,首先是面部反覆發熱,繼而在數個月後於面頰,前額,下巴等部位產生明顯而幾乎左右對稱的紅斑。玫瑰痤瘡的紅斑有時還會帶有因毛細血管擴張而毛細血管浮現的狀況。

玫瑰痤瘡原因不明,但由於多數女性患者病發時期在更年期前後,所以普遍也認為與雌激素分泌失常等荷爾蒙分泌失常的情況有關連。

玫瑰痤瘡沒有特效藥,所以無法根治,但以藥物來控制病況是可行的做法。


Wiki又怎麼說Steroid rosacea(類固醇玫瑰斑)呢?(撮要)

Steroid rosacea是使用類固醇而導致的醫源性(因治療而引起的)症狀。從病因學角度來看,它與因使用類固醇而導致的痤瘡幾乎是完全相同。

治療方法通常是使用抗炎性抗生素,逐漸減少類固醇的使用,一路到完全斷絕使用類固醇為止,而停止使用類固醇後,面部的濕疹(皮炎)通常會惡化。此時抗生素可舒緩因病況惡化而引起的發炎。
非類固醇抗炎藥物也並不一定能防止Steroid rosacea。

台灣網站也有相關信息;各位可到長庚紀念醫院美容醫學中心Steroid Rosacea 類固醇型酒糟”中華民國醫師公會全國聯合會玫瑰斑 (Rosacea, 酒渣):一個容易被誤診的臉部疾病”看看。




那麼肥皂對玫瑰痤瘡有沒有用呢?醫學研究顯示屬於人類面部寄生蟲每個人都一定有,但患有玫瑰痤瘡人士面上的蠕形蟎數目多達正常人數倍)的毛囊蠕形蟎與皮脂腺蠕形蟎(Demodex folliculorum)也可能是玫瑰痤瘡的成因,所以也有如FaceDoctor這樣的肥皂的存在;據稱其藥效成分可以有效殺滅蠕形蟎,對部份患者有一點效用,但也對部份患者完全無效。

兜了好大的圈子,進入正題了。Evangeline說:
看到討論區很多患者使用了 的wild rose肥皂後說有好轉,
據說是有效收細微血管,所以她們說兩邊面頰散熱快了,退紅方面有好轉。

所以我也購了一個來用,但是用後是有點蹦緊,洗臉後不塗cream還有脫皮的現象,
但是我最怕的還是傳說中的排毒期,因為不只爆瘡,還有發紅,
不過她們說是還沒適應,可能洗兩星期左右才會穩定起來,但我更怕是其實我過敏。

我現在用了幾天,看了你的方法起絲再加水才洗臉,感覺好了點,
因為她們說起泡的話就失去了作用,要起絲之後直接上臉才最有效。
我是不是應該繼續堅持下去?還是轉溫和一點的OLEA NATURAL SOAP?



很抱歉,據我們所知,肥皂並不能有效控制和治療玫瑰痤瘡。(不過
患有Steroid rosacea的話,與合成清潔劑製成的洗面乳等產品比較,OLEA pure olive oil soap,Gamila secret等洗面肥皂可能是更為理想的選擇。)那麼Evangeline聽說的Gamila secret wild rose呢?我們在好奇心驅使之下Google過“Gamila secret” “玫瑰痤瘡”,“Gamila secret” “Rosacea”等字眼,發現除了部份香港網頁外並找不到有網頁和網上發言(我們查過日文,英文和中文)稱Gamila secret對玫瑰痤瘡有效,而且網上消息傳得這麼快,如果Gamila secret對玫瑰痤瘡真的有效,全世界都早該知道了。所以Gamila secret能否醫治/改善玫瑰痤瘡,大家應該心中有數了吧?

Evangeline用過Gamila secret後發覺面部有一點緊繃,洗完後不搽Cream會脫皮,可能與洗得太勤力有關吧?最好注意一下,洗面次數不宜過多,避免用力搓洗,應以泡沫洗面,並充分過水。  假如出現脫皮現象,搽Cream是正確的做法,但Cream中很多化學成分都能誘發玫瑰痤瘡,而患有Steroid rosacea的話,許多化學成份和藥效成分都可導致症狀惡化,所以最好還是諮詢專科醫生意見。我們知道Vaseline petrolium jelly是沒有藥效和不會滲透皮膚的保濕產品,雖然是油膩一點,但基本上不會造成刺激,所以妳也可以考慮它。

Evangeline也當心使用了Gamila secret後會爆瘡和過敏。我們不能確定Evangeline面上有沒有因玫瑰痤瘡而起的“暗瘡”,但這由玫瑰痤瘡引起的看似“暗瘡”的東西其實是膿包而不是“暗瘡”;正式暗瘡內部會有粉刺,但玫瑰痤瘡看似“暗瘡”的東西是膿包,內部並沒有粉刺(因
Steroid rosacea爆發的“暗瘡”也是膿包

哎,又是這一句:
她們說起泡的話就失去了作用,要起絲之後直接上臉才最有效。

前兩天剛剛寫了有關“泡”和“絲”的文章,請參閱這裡,還有這裡這裡

Evangeline,請問Gamila secret用了多少天了?目前“面油”分泌多不多?假如連續使用10天,兩星期都沒有爆瘡,妳大概可以繼續使用它,轉用更保濕的OLEA pure olive oil soap
也應該可以

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