我今年XX歲，本身有玫瑰痤瘡的，平常不會痕的，只是兩邊面頰發紅，
看到討論區很多患者使用了Gamila secret 的wild rose肥皂後說有好轉，
據說是有效收細微血管，所以她們說兩邊面頰散熱快了，退紅方面有好轉。
所以我也購了一個來用，但是用後是有點蹦緊，洗臉後不塗cream還有脫皮的現象，
但是我最怕的還是傳說中的排毒期，因為不只爆瘡，還有發紅，
不過她們說是還沒適應，可能洗兩星期左右才會穩定起來，但我更怕是其實我過敏。
我現在用了幾天，看了你的方法起絲再加水才洗臉，感覺好了點，
因為她們說起泡的話就失去了作用，要起絲之後直接上臉才最有效。
我是不是應該繼續堅持下去？還是轉溫和一點的OLEA NATURAL SOAP?
謝謝妳的來信。我們盡可能提供相關訊息，但請首先理解，就算是名醫也不可能在網上進行診斷，所以我們的意見僅供妳和各位網友們參考。
因為玫瑰痤瘡的症狀與其它皮膚炎症相似，（暗瘡，Steroid induced rosacea或者Rosacea-like dermatitis，播散栗粒狀狼瘡等）首先希望妳的症狀是經醫生診斷而並非“自我診斷”（由於玫瑰痤瘡沒有明確診斷的基準，皮膚專科醫生也常會誤診；看專科醫生數年才診斷出玫瑰痤瘡的個案也有很多）。
玫瑰痤瘡的發症原因未明，所以目前沒有治療方法，也無法根治，而且屬慢性疾患；有些醫療機構甚至認為玫瑰痤瘡不是病，而是一種體質，所以控制症狀，避免症狀的惡化尤為重要。
首先認識一下玫瑰痤瘡和一些類似的症狀吧。
玫瑰痤瘡通常以鼻子為中心，皮膚呈紅色便向雙頰擴散的症狀。還有與其病徵非常相似的皮膚疾患就是上面提到的Steroid induced rosacea，Steroid rosacea或者Rosacea-like dermatitis（是同一個疾患，但沒有用一個較為統一的病名，中文名稱為類固醇酒糟或類固醇玫瑰斑等）。Steroid induced rosacea在歐美日等地倒是經常聽見的皮膚炎，但在香港這個甚麼現代病都有的城市卻很少聽說，但以口部為患部的Steroid induced rosacea便是口周皮炎(Perioral dermatitis)，算是本港可以常聽到的皮炎。
日本杏林大學醫學部皮膚科的狩野葉子助教授對Steroid induced rosacea有這樣的見解：“多數情況下Steroid induced rosacea在長期使用類固醇後便導致。會有面部毛細血管擴張，使面部顯得發紅，也可能出現類似暗瘡的瘡，面部的發熱和刺激等病徵，部份病患偶而感覺痕癢。”
這是多半發生在20來歲到中年女性的皮膚炎，而這個皮膚炎其實與由化妝品等產品引起的面部皮膚過敏有密切關連；不少人在藥房購買類固醇軟膏，為自己“治療”過敏，久而久之，便引致Steroid induced rosacea這樣的疾患。
“原則上Steroid induced rosacea的治療必須要病患停止類固醇的使用，而停止類固醇的使用後的2~3星期，病情便開始惡化，所以不少人會重新開始使用類固醇，陷入一個惡性循環的困境。”
“停止類固醇的使用後，雖是暫時，但病情的惡化會持續2~3星期。由於隨之而來的精神上痛苦和心裡不安可能會嚴重，故建議入院。病情較輕，可用抗生素和維他命B2便可以得到改善，而連帶異位性皮炎的情況下，有時會以抑制免疫力之藥劑（Tacrolimus）治療，取代類固醇。”
日常生活方面，要注意避免辛辣食物，飲酒，而化妝品的選用就要格外謹慎。
上述提到的停止類固醇的使用後的症狀惡化是真正的排毒現象（沒有了類固醇的抑制症狀作用，原有的症狀便爆發出來），而某個以色列肥皂聲稱“爆瘡＝排毒”一說，我們也解釋過了，真是令人啼笑皆非。而化妝品（化妝品只是統稱，其中當然也包括護膚品）方面，由於可以誘發Steroid induced rosacea的原因也太多，所以盡量避免使用才是明智的做法吧。
使用類固醇來治療面部濕疹和暗瘡，短期可能會有效（其實只是抑制症狀），但長遠通常只會使症狀惡化，但有些醫生偏偏還是使用類固醇來治療這些病患，所以這樣的情況也有可能導致Steroid induced rosacea。
一直被認為沒有副作用的Tacrolimus，可惜近年來也有報告指出它（Tacrolimus藥膏的名稱為Protopic）會引起與類固醇同樣的副作用和其它可致命的副作用，所以目前的第一選擇是
Minocycline和Doxycycline等抗菌藥的內服。
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