柴亜伊子醫生論洗面與Cleansing：明明是脂性皮膚，但為甚麼變得這麼乾燥？

為脂性皮膚，毛孔大而到我的診所就醫者，也就是為了角栓而煩惱的患者們中，細問之下發現有相當大比例的人都在使用含有Peeling成份的洗面劑和化妝水等產品。她們都是因看到毛孔污垢，角栓，面油分泌多而使用專門清潔毛孔的Cleansing產品，洗面泡等來洗面。

我也知道有些無知的美容院負責人，化妝品Sales會甚至要求（建議？）妳使用上述等產品做面部按摩；要記得Cleansing產品就算不含Peeling成份，對皮膚來說是最有害之物，各位要知道它和洗潔精沒有甚麼分別。我也認識有些人聽了美容院的建議，在臉上搽了這樣的東西5分鐘，10分鐘的同時還加上面部按摩......這樣的美容院實在害人不淺。這樣搞，皮膚已經變得破爛不堪，和在傷口上摸鹽根本沒有兩樣！因為使用Cleansing產品，皮膚防禦功能已經遭受破壞，在這樣的皮膚表面再試圖使Cleansing產品滲入皮膚......想像一下，我的雞皮疙瘩就來了。這樣對待皮膚，怎麼能叫它不乾燥？（說來說去，就是如此教人美容的美容院負責人和化妝品Sales罪大惡極。）

那麼怎麼辦好？首先將這些美容院負責人，化妝品Sales提出的要求／建議要統統忘掉。

我們在化妝品店常聽到“越去油就會有更多面油，所以不可去油”這句話在某層面是正確的，因為分泌出來的皮脂在面上分解後，它會變成天然的保濕成份；是妳的身體專為妳度身定做的天然私人專用保濕品。同樣道理，常聽說Squalane（鯊烯）對皮膚好就是因為它與人體分泌出來的皮脂成份相近的原故。所以萬一自己的皮膚無法分泌皮脂或分泌量不夠，便必須依賴其他途徑（非自己皮膚所分泌）來補充它，這就是所謂的保濕。因為有這樣的分泌物，真正的脂性皮膚者於肥皂洗面後也好，皮膚不會維持緊繃狀態；除非空氣極端乾燥，否則出外時也不太有機會感覺皮膚乾燥。

許多人就是使用強烈的Cleansing產品，毛孔專用Cleansing產品等的結果清除過多的皮脂。也許妳的皮膚可以偶爾承受這樣的瘧待，但假如長期／每日這樣去油，結果會出現皮脂不足和皮膚防禦功能降低的現象，因而皮膚一定會變得乾巴巴。但與生俱來的人體自癒功能在這個時候便會拼命設法彌補皮膚因“去油”而失去的皮脂，結果出現皮脂補充過多的現象，於是會導致上述“面油去得越多，面油分泌反而會增加”的惡性循環。像這類皮膚人士，通常於T zone和鼻子部位的毛孔不一定顯得特別大，但兩邊面頰部位的毛孔卻已磨成漏斗狀（開孔部分大，底部小），所以毛孔較為明顯。

皮脂中也含有Oleic acid（脂肪酸），而根據Shiseido的研究，我們知道它就是使毛孔形狀趨向漏斗狀的原因；皮脂分泌越多，皮脂中的Oleic acid也越多，而Oleic acid可使毛孔的開口部分變大（漏斗狀），於是看下去毛孔又大又明顯。擁有這樣皮膚的人們通常會選擇更強烈的Cleansing產品和Peeling產品，開始泥足深陷，而且越踩越深，妳說恐不恐怖？又Cleansing，又Peeling，倒不如選擇較安全的面油紙，乘Oleic acid還沒有使毛孔增大前吸走面油多簡單？

就算沒有使用Peeling產品的患者也好，有些患者皮膚看來與做了多次Peeling一樣，皮膚看似已喪失防禦功能而呈混合性皮膚，並發紅，沒有光澤而帶有奇特的色澤。我認為她們的皮膚也應該是不斷承受著某種刺激才會這樣。市面上就算沒有註明“Peeling”，但有Peeling功效的化妝品其實成行成市；曾經有過一個時期Peeling產品的銷路很好，但如今不少消費者認為Peeling產品對皮膚無益，所以事實上不少明明具有Peeling功效的化妝品並沒有註明“Peeling”，但我可以告訴妳凡是標榜“清潔毛孔”，“去除暗啞”，“美白”，“皮膚更生”的化妝品幾乎一定含有某種Peeling成份，視黃醇（Retinol）也不例外。

本人覺得就算是溫和的Peeling也好，它絕對不應是天天做的東西。可在店面購買的Peeling產品中，凡是比較好的廠家出品，它必定有註明類似“1個月療程”之類的Label，表示該產品不應連續使用超過1個月；長期連續使用Peeling產品通常對皮膚造成相當大的破壞，故萬一需要長期使用，需要對劑量特別謹慎。可長期使用Peeling產品者，多半應該是屬於非常脂性皮膚的人，但這樣的成年女性相信不會太多。老實說，本人年輕時曾經每日使用Peeling肥皂，雖然當時一點也不覺乾燥，不過相信那時我的皮膚也絕不可能緊致到那裡。

原本並不屬脂性，但後來逼不得已變成部分脂性者（混合肌），洗面後的皮膚乾燥程度應該苦不堪言，不立即保濕應該會很難受。但這樣皮膚的人，就算毛孔多明顯都好，應立即停止使用一切與Peeling相關的產品，必須先讓皮膚健康狀態恢復正常。患者中，患有濕疹或皮膚嚴重乾燥者，我也勸喻他們停止使用Cleansing產品（就算沒有Peeling作用也要停止）。但要求女性患者連粉底都停止使用是一件非常殘酷的事，弄不好還會帶來精神壓力，而且勸了也不一定會聽，所以一般我都少說，不過患者皮膚乾燥情況太嚴重的話（皮膚刺痛，痕癢，發紅，濕疹等）我還是會要求她們停止使用粉底和其他基礎化妝品。不過話要說回來，試想想，單單停止使用Cleansing產品是一件多麼簡單的事！？

避免一般的Cleansing產品，轉用純正肥皂（不含肥皂之外的成份）或成份最簡單的Cleansing產品（比較少見），應該會對改善乾燥皮膚有幫助。同時，至少2星期內或者最好是4星期內暫停一切的Peeling，過了這一段休養時期，皮膚應該會恢復健康。

萬一這樣還不行，表示還有其他東西（Personal care產品等）在刺激妳的皮膚。不停止對皮膚的刺激，它的狀態永遠不可能好轉；我時常告訴患者，“妳不會對Baby施行的事情，請妳也不要對自己的皮膚施行。”Baby的皮膚十分Delcate，那麼是不是也應該溫柔一點對待自己的皮膚呢？妳也不會用金屬刷子洗不沾鍋對不對？“洗刷”的行為連不沾鍋也可以刮破，更何況我們的皮膚？

溫和的Cleansing產品或肥皂不能完全卸妝怎麼辦？我認為是小事一樁，根本不必太過介懷。能夠完全卸妝，當然是最好，但為完全卸妝而使用強力的Cleansing產品，重複Cleansing，摩擦／搓洗，Cleansing加上按摩等做法，皮膚遲早會變得破爛不堪，還不如沒有完全卸妝的狀態好。

都是因為來自媒體，雜誌等的“卸妝一定要徹底，否則傷害皮膚”之類的惡咒，有些人下班回到家，累得半死，還要花上30分鐘，1小時來Cleansing；我卻認為不如馬馬虎虎卸完妝，爭取寶貴的睡眠時間才是真正對身體和皮膚有益的行為。不要誤會，我並不是宣揚不要洗面，但Cleansing本身就是最破壞自己皮膚的行為（為化妝品犧牲皮膚是不是本末倒置？），那麼妳還認為Cleansing值得去做嗎？

我衷心希望女性們早日從這個惡咒覺醒，覺醒後發覺自己變成美肌美人。